INTERVENCIÓN EN LA FUERZA DE RESISTENCIA DE LOS MÚSCULOS RESPIRATORIOS EN PACIENTES ADULTOS EN LA UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO
INTERVENCIÓN EN LA FUERZA DE RESISTENCIA DE LOS MÚSCULOS RESPIRATORIOS EN PACIENTES ADULTOS EN LA UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO
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Introducción: La ventilación mecánica es una estrategia terapéutica utilizada en las Unidades de Cuidado Intensivo (UCI), el destete es el término utilizado para el proceso de retirada de la Ventilación Mecánica para llegar a la respiración espontanea; en las UCI la debilidad muscular y el desacondicionamiento físico son comunes en pacientes que reciben esta estrategia, especialmente cuando se prolonga. Desde fisioterapia se han propuesto estrategias que podrían limitar o revertir estas secuelas facilitando el destete de forma rápida y evitando fallas en la extubación, definidas como entrenamiento de los músculos respiratorios. Sin embargo no hay información metodológica que estandarice en las UCI el manejo de esta estrategia por esto el objetivo de esta revisión sistemática es recopilar la información para estandarizar un programa de entrenamiento muscular respiratorio en las UCI que facilite el destete ventilatorio.
Método: Revisión sistemática de 5 bases de datos (PUBMED, SCIENCE DIRECT, SCIELO, MEDLINE y EBSCO HOST) con un periodo de publicación entre enero de 2000 a septiembre del 2015.
Resultados: Se contó con 50 unidades de análisis dentro de la revisión con mayor predominancia en el año 2012 y 2014 y en idioma inglés; además 28 artículos corresponden a América, seguido de Oceanía con 8, luego Europa con 6, Asia con 5 y en menor número África con tan sólo 3. De las dimensiones analizadas se resalta que en la mayoría de los artículos se sugiere sesiones diarias, enfocándose en entrenamiento de fuerza de músculos respiratorios con recomendación de 6 a 10 repeticiones en los ejercicios con intensidades que van entre el 20% al 50% de la Presión Inspiratoria Máxima.
Conclusiones: A pesar que cada estrategia de entrenamiento evidencia resultados positivos en la fuerza muscular, hace falta estandarizar los programas de entrenamiento, basándose en los criterios de especificidad, intensidad y reversibilidad, garantizando éxito del entrenamiento.
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